O que é curetagem/aspiração por vácuo? É necessária após um aborto medicamentoso?

 

A curetagem ou dilatação e curetagem (D&C) é uma intervenção cirúrgica que permite retirar os restos do aborto. Por vezes este tratamento é necessário, nomeadamente quando existem complicações após um aborto médico ou aborto espontâneo.
Contudo em alguns países os médicos estão habituados a fazer uma curetagem por rotina, mesmo quando não existam razões médicas para tal.
Se não tiver nenhum sintoma como dor, febre ou hemorragia severa e a ecografia mostrar que ainda existem alguns vestígios no útero (aborto incompleto) ou ainda estiver sangrando passadas 3 semanas você NÃO precisa de uma curetagem. Pequenos vestígios no útero podem ser tratados com uma dose adicional de Misoprostol ou então pode até mesmo esperar a próxima menstruação. O útero irá muito provavelmente expelir os últimos vestígios. A menstruação normal deverá regressar passadas 4 a 6 semanas depois do aborto médico. Depois de ter a menstruação normal não deverão permanecer quaisquer restos no útero.
Contudo no caso de ter uma destas queixas como febre, dor persistente e hemorragia severa irá precisar de uma intervenção cirúrgica chamada aspiração por vácuo. Pergunte ao médico qual o tipo de procedimento usado porque é melhor a aspiração por vácuo do que uma curetagem instrumental ou D&C ( a aspiração por vácuo é menos dolorosa e tem menos riscos).

Todos os procedimentos devem ser feitos sob anestesia local ou geral!

Mais informação:

Segundo a Organização Mundial de Saúde “Se a mulher está bem, nem a presença prolongada de sangramento , nem a presença de restos de tecido no útero (detectados por ecografia) são indicação para fazer intervenção cirúrgica. Os vestígios de produtos de concepção serão expelidos na próxima menstruação. A evacuação cirúrgica do útero pode ser feita no caso da mulher pedir, se o sangramento for intenso ou prolongado, caso provoque anemia, ou se existir evidência de infecção”. 63 68
Se existirem vestígios no útero detectados na ecografia mas você se sentir bem, o melhor é esperar algumas semanas. Se começar a ter sinais de alguma complicação deve ir imediatamente ao médico. Leia neste artigo “Como sei se ocorreu uma complicação e o que devo fazer?"

A dilatação e curetagem só deve ser feita no caso de serem diagnosticas complicações e no caso da aspiração por vácuo não ser possível. A aspiração por vácuo é um método cirúrgico novo e muito mais seguro, deve sempre solicitar esse método no caso de lhe darem a possibilidade de escolher entre a aspiração por vácuo e a curetagem.
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