妊娠検査をしていない方は、検査をしてください。検査によって妊娠が確定します。
最後の月経が始まった日(LMP)からの週数を数えることで、妊娠週数を推定できます。カレンダーや妊娠週数計算ツールを使うと便利です。
注意: 妊娠の長さを数えるときは、妊娠につながった性交があった日ではなく、最後の生理が始まった日から数えます。
以下のような場合で、妊娠週数を計算できないとき、超音波検査を受ければ、正確な妊娠週数が分かります。
- 最後の3 回の月経が不規則であったとき。
- 授乳中で、月経が再開していないとき。
- ホルモン避妊薬を使用しているとき。例えば、ホルモン避妊薬(ピル)、避妊パッチ、避妊リング、注射、インプラント、そしてホルモン子宮内避妊器具(IUD)など。
中絶薬を服用するにあたって、月経周期が規則的であれば、超音波検査を受ける必要はありません。
月経が来るはずだった日から1週間後には、超音波検査で妊娠の確認ができます。子宮の外に胎児がある場合を子宮外妊娠と呼びますが、子宮外妊娠の場合、中絶薬で中絶はできません。妊娠は継続しませんし、胎児が大きくなると危険です。医療処置を受けてください。ただし、子宮外妊娠は非常にまれで、全妊娠の1%未満です。
出典
- Schonberg, Dana, Lin Fan Wang, Ariana H. Bennett, Marji Gold, and Emily Jackson. 2014. ‘The Accuracy of Using Last Menstrual Period to Determine Gestational Age for First Trimester Medication Abortion: A Systematic Review’. Contraception 90 (5): 480–87. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2014.07.004
- Saavedra-Avendano, B, R Schiavon, P Sanhueza-Smith, R Rios-Polanco, L Garcia-Martinez, and BG Darney. 2017. ‘Assessment of Gestational Age among Women Seeking First-Trimester Abortion in Mexico City: A Comparison of Last Menstrual Period and Ultrasonography Estimation’. Contraception 96 (4): 277. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2017.07.059
- Raymond, Elizabeth G., and Hillary Bracken. 2015. ‘Early Medical Abortion without Prior Ultrasound’. Contraception 92 (3): 212–14. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2015.04.008
- Bracken, H., W. Clark, E. S. Lichtenberg, S. M. Schweikert, J. Tanenhaus, A. Barajas, L. Alpert, and B. Winikoff. 2011. ‘Alternatives to Routine Ultrasound for Eligibility Assessment Prior to Early Termination of Pregnancy with Mifepristone-Misoprostol’. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 118 (1): 17–23. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2010.02753.x
- Aiken, Ara, Pa Lohr, J Lord, N Ghosh, and J Starling. 2021. ‘Effectiveness, Safety and Acceptability of No‐test Medical Abortion (Termination of Pregnancy) Provided via Telemedicine: A National Cohort Study’. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 128 (9): 1464–74. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16668
- World Health Organization. 2023. Clinical Practice Handbook for Quality Abortion Care. https://www.who.int/publications/i/item/9789240075207
- World Health Organization. 2022. Abortion Care Guideline. https://apps.who.int/iris/handle/10665/349316
- Raymond, Elizabeth G., Daniel Grossman, Alice Mark, Ushma D. Upadhyay, Gillian Dean, Mitchell D. Creinin, Leah Coplon, et al. 2020. ‘Commentary: No-Test Medication Abortion: A Sample Protocol for Increasing Access during a Pandemic and Beyond’. Contraception 101 (6): 361–66. https://doi.org/10.1016/j.contraception.2020.04.005
- Duncan, Clara I., John J. Reynolds-Wright, and Sharon T. Cameron. 2022. ‘Utility of a Routine Ultrasound for Detection of Ectopic Pregnancies among Women Requesting Abortion: A Retrospective Review’. BMJ Sexual and Reproductive Health 48 (1): 22–27. https://doi.org/10.1136/bmjsrh-2020-200888
