中絶薬使用後の合併症はまれですが、妊娠期間が長くなるとリスクはわずかに高まります。合併症は早期に対応すれば治療可能です。
起こりうる合併症は次のとおりです。
- 普通の日用生理ナプキンが1時間に2枚以上必要な出血が2時間以上続く場合。このような場合、ミソプロストール錠(1錠200マイクログラム)を4錠追加で舌の下で溶かして服用し、すぐに医療機関を受診してください。治療には、ミソプロストール、他の薬剤、吸引吸引法、静脈内輸液、または非常にまれですが(0.03~0.6%)輸血の場合があります。
- 子宮の中に妊娠の内容物が残っているとき、中絶後数週間経っても出血が止まらないことがあります。不完全中絶と呼ばれます。この場合、二つの選択肢があります。一つは、特に治療を受けず、体から残骸が自然に排出されるのを待つことです。もう一つは、ミソプロストールまたは吸引法により、内容物を外に押し出すことです。不完全中絶で、治療が必要なケースは約5%です。
- 中絶後数日、クラミジアや淋病などの細菌の存在により感染症が発生する可能性があります。症状は、薬を服用してから24時間以上続く38℃(100.4°F)以上の発熱、悪臭(腐敗臭)のある膣分泌物、中絶後の下腹部の激しい痛みが続くか、痛みが強くなる場合などです。治療は抗生物質で行います。場合によっては、吸引が必要になることもあります。重篤な感染症は非常にまれです(0.01~0.5%)。
出典
- World Health Organization. 2023. Clinical Practice Handbook for Quality Abortion Care. https://www.who.int/publications/i/item/9789240075207
- Kapp, Nathalie, and Patricia A. Lohr. 2020. ‘Modern Methods to Induce Abortion: Safety, Efficacy and Choice’. Best Practice and Research: Clinical Obstetrics and Gynaecology 63:37–44. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2019.11.008
- Ferguson, Ian, and Heather Scott. 2020. ‘Systematic Review of the Effectiveness, Safety, and Acceptability of Mifepristone and Misoprostol for Medical Abortion in Low- and Middle-Income Countries’. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 42 (12): 1532-1542.e2. https://doi.org/10.1016/J.JOGC.2020.04.006
